Какво е електронейромиография (ЕНМГ)?
Електронейромиографията (ЕНМГ) е диагностичен метод, който се използва за регистриране на акционните потенциали на моторните единици на мускулите и за изследване на проводимостта на периферните нерви. Методът за електрическа стимулация на нервите и измерване на скоростта на провеждане се нарича електроневрография (ENG), а методът за регистриране на акционните потенциали на моторните единици, спонтанната и инсерционната активност на мускулите се нарича електромиография (EMG).
ЕНМГ е диагностичен метод за установяване на заболявания и увреждания на периферната нервна система. Това включва изследване на част от нервната система – от тялото на нервната клетка в гръбначния мозък (мотоневрон), през нервните коренчета (radix), нервните сплетения (plexus), периферните нерви, нервно-мускулните синапси и мускулите.
ЕНМГ като допълнителен диагностичен метод трябва да отговори на следните въпроси:
- Периферно или централно заболяване на моторния неврон е?
- Патологично променен ли е мускулът, или не?
- Промяната миогенна или неврогенна е?
- Ако е неврогенна – съответства ли на спинална лезия или на лезия на периферен нерв?
- Локализирана ли е промяната, или засяга множество мускули?
- Денервацията пълна ли е или частична?
- Процесът активен ли е или стационарен, прогресиращ ли е или с компенсаторни/реинервационни елементи?
- Налице ли е нарушение във функцията на нервно-мускулния синапс, както се среща при миастения гравис и миастеничен синдром?
- Полиневропатия ли е или радикулопатия?
Кога е необходима ЕНМГ?
Неврологични заболявания, при които е необходимо да се извърши ЕНМГ, са:
- Дегенеративни заболявания на гръбначния стълб, предимно дископатии. Установява се дали дисковете притискат нервните коренчета и дали това е довело до увреждането им.
- Травми на периферните нерви
- Захарен диабет, за да се установи дали са се развили усложнения на основното заболяване под формата на диабетна полиневропатия.
- Всички неврологични заболявания, засягащи периферната нервна система (заболявания на моторния неврон, невропатии), мускулни заболявания (миопатия, мускулна дистрофия), заболявания, при които има нарушение на нивото на нервно-мускулната връзка (миастения гравис и миастеничен синдром).
- Пациенти с хронично изтръпване на стъпалата, краката и ръцете, усещане за мускулни потрепвания, чувство за повишена уморяемост в мускулите на раменния пояс или краката, мускулна загуба и мускулно напрежение, болка в шийния отдел на гръбначния стълб и ръцете, болка в краката, придружена от изтръпване или в областта на седалището (saddle region).
ЕНМГ в поликлиника NEUROMEDIC
ЕНМГ изследването се извършва от изключително професионален, висококвалифициран екип от невролози и невропсихофизиолози, които са се обучавали в тази област под ръководството на проф. д-р Стоянка Джурич в Клиниката по неврология в Ниш.
Проф. д-р Джурич е основател на Отделението по клинична невропсихофизиология към Клиниката по неврология в Ниш и е обучила над 30 лекари и медицински техници в областта на ЕЕГ, ЕМНГ и евокираните потенциали в Сърбия. Тя е преминала обучение по клинична невропсихофизиология в Клиничния център в Любляна, в National Hospital в Лондон и в Medical Academic Center в Амстердам. Продължава да се занимава с електронейромиография и насочва екипа си от невролози и невропсихофизиолози от поликлиника NEUROMEDIC към обучение в центрове по невропсихофизиология в Европа.
Като пример посочваме д-р Ваня Джурич, която е работила като специалист невролог и електронейромиограф 11 години в Клиниката по неврология в Ниш, в Отделението по клинична невропсихофизиология и Отделението по нервно-мускулни заболявания.
0641432066